大数据精准“找人” 暖救助兜牢底线

为坚决防范化解因病致贫、因病返贫风险，我局以数据赋能为核心，以主动服务、精准施策为抓手，推动医疗救助工作从“被动受理”向“主动发现、精准帮扶”深度转变，持续织密扎牢民生保障安全网，切实守护群众健康福祉。

健全监测机制，让“政策找人”更精准

构建医疗救助主动监测预警机制，依托医保大数据平台开展常态化筛查，将90天内个人自付医疗费用21946元及以上人员列为重点监测对象，按月精准推送至各乡镇（街道）。推行动态预警、锁定对象、上门核查、政策宣讲、流程办理、教办帮办“一条龙”服务，确保困难群众早发现、早介入、早救助。该机制运行以来，累计监测重点人群150人次，其中55人次经民政部门认定纳入四类困难救助对象，为46人次实施医疗救助，发放救助资金593328.77元，有效缓解大病家庭经济压力。

精准落实政策，让刚柔并际更暖心

坚持严守政策底线与解决群众急难愁盼相统一，精准规范落实医疗救助政策。针对漠沙籍开放性颅脑损伤特重型患者刘光美，因工伤认定流程影响医疗救助的问题，我局第一时间专题研究、精准核实核算，合理剔除工伤认定占用的56天时间，依规为其发放救助资金13150.61元。在确保政策执行不跑偏、不走样的前提下，灵活高效化解群众实际难题，切实做到应救尽救、精准救助，持续提升群众获得感与满意度。

聚焦提质增效，让防贫防线更牢固

通过数据赋能精准识别救助对象、靠前服务主动开展帮扶、政策执行刚柔并济，我局医疗救助工作质效实现显著提升，防因病致贫返贫底线更加牢固。下一步，我局将持续完善主动监测机制，优化救助服务流程，提升经办服务能力，以更精准的识别、更高效的举措、更暖心的服务开展医疗救助工作，全力筑牢民生保障防线，让医保惠民政策落地见效。

稿件来源：新平县医疗保障局

撰稿：普玉梅

编辑：李管丽存

审核：周宏伟