为进一步强化打击欺诈骗保高压态势,铸牢两定机构规范使用医保基金意识,全力维护医保基金安全。10月15日,新平县医疗保障局组织召开全县打击欺诈骗保警示教育暨医保政策培训。会议由局党组成员、中心主任周宏伟主持,全县定点医药机构相关负责人及医保经办人员,医保局、医保中心相关领导及股室负责人参加会议。 
会议组织全体参会人员观看近期曝光定点医药机构欺诈骗保典型案例视频《江苏无锡虹桥医院骗保调查》《哈尔滨四家药店欺诈骗保触目惊心 国家医保飞检之央祝记者现场直击》,通报了新平县2024年1-9月医疗保障行政处罚案件、两定机构履行《医保服务协议》检查发现问题及1-6月医疗费用审核违规扣款情况,并对2024年1-9全县医保基金运行情况进行了分析。 
会议强调,开展打击欺诈骗保警示教育,目的在于以案促改、警钟长鸣。全县定点医药机构一定要触动警醒,汲取深刻教训,要以案为鉴、以案为戒、以案促改,切实做到知敬畏、存戒惧、守底线。
会议要求,一要认清形势,杜绝侥幸。大数据时代,任何违法违规痕迹都会被永久留存,法网恢恢、疏而不漏,医保基金监管始终“利剑”高悬,任何窥视基金、妄图骗保的不法行为,都将被绳之以法; 二要加强自律,常态化自查。自查自纠是成本最低、最有效的整改方式,自查自纠不局限于医保局组织的集中式自查,而是应该贯穿于医药行为的始终。医疗机构、零售药店要切实开展行业规范和行业自律建设,制定自律公约和自查制度,促进行业自我规范和自我约束,提升行业诚信水平;三要加强政策学习,常学常新。医药机构要加强政策的培训学习,让医保相关政策、规则、条例、法规深入每一个医务工作者和药事服务者心中,切实规范诊疗和收费。 会议还对2024年城乡居民参保缴费和职工门诊共济保障改革作宣传解读,对医保待遇相关政策及经办业务进行了培训。安排部署医保药品耗材追溯码采集、定点药店医保药品价格监测比较等近期重点工作,并组织县内定点零售药店签订《承诺书》。
稿件来源:新平县医疗保障局 撰稿:杨晓 编辑:管丽存 审核:李会萍
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